A Jornada da Cirurgia da Obesidade: Antes, Durante e Depois

Lucas Savóia

Tudo o que você precisa saber sobre o antes, o durante e o depois da bariátrica

Muitas pessoas me perguntam sobre como é a jornada do paciente que passa pela cirurgia da obesidade. Existem diversas modalidades de tratamento para obesidade, mas a cirurgia bariátrica tem se mostrado uma solução eficaz para muitos pacientes. Decidir pela cirurgia é um passo significativo e corajoso, marcando o início de uma jornada transformadora. Este caminho pode parecer desafiador e repleto de incertezas, mas é importante saber que o paciente não está sozinho. Ao longo dos anos, acompanhei muitos casos que me permitem compartilhar um entendimento profundo dessa jornada. Este artigo foi criado para ajudar a esclarecer dúvidas, entender melhor o processo e se preparar para as etapas que virão. Para quem está considerando dar este passo adiante, este artigo pode ser um recurso valioso para orientação.

 

Antes da Cirurgia


A preparação para a cirurgia da obesidade é um passo crucial e envolve muito mais do que apenas o agendamento do procedimento. Este é um momento de ajuste de mindset, mudanças nos hábitos alimentares e, especialmente, de preparação mental.


Ajuste de Mindset: A decisão de se submeter a uma cirurgia bariátrica deve ser encarada com seriedade e compromisso. É importante que o paciente compreenda que a cirurgia é uma ferramenta para ajudar na perda de peso, mas não é uma solução mágica. A mudança de mentalidade é essencial para abraçar um estilo de vida saudável a longo prazo.


Mudanças na Dieta: Antes da cirurgia, os pacientes geralmente precisam seguir uma dieta específica para reduzir o tamanho do fígado e facilitar o procedimento. Este é um momento crucial que exige disciplina e comprometimento. É importante que o paciente emagreça antes da cirurgia. Orientamos que não faça abusos alimentares com despedidas de alguns alimentos calóricos. É fundamental procurar o suporte de nutricionistas e seguir rigorosamente as orientações médicas. Atenção especial deve ser dada à hidratação e à absorção de nutrientes essenciais, especialmente mantendo a ingestão adequada de alimentos ricos em proteínas. Evitar álcool e tabaco é imprescindível para garantir uma preparação adequada. Para pacientes com superobesidade, a atenção deve ser redobrada, pois cada detalhe na preparação pode influenciar significativamente o sucesso da cirurgia e a recuperação pós-operatória.


Apoio Psicológico e Familiar: O apoio psicológico é fundamental desde o início da jornada. Antes da cirurgia, ajuda a lidar com expectativas, medos e ansiedades que podem surgir. Para muitos pacientes, essa preparação emocional é crucial para enfrentar o procedimento com mais segurança e tranquilidade. Além disso, o suporte familiar é vital no pré-operatório. A presença e o encorajamento da família ajudam a manter o paciente motivado e comprometido com as mudanças necessárias. Os familiares podem ajudar na adaptação à dieta pré-operatória, na implementação de novos hábitos saudáveis e no acompanhamento das orientações médicas. A participação ativa da família não só fortalece o paciente, mas também cria um ambiente de apoio, tornando o processo mais fácil e menos solitário.


Atividade física pré-operatória: O paciente deve estar o mais ativo possível no período que antecede a cirurgia. Caso o paciente pratique uma atividade física regular ela deve ser mantida e, se possível, intensificada. Caso o paciente esteja em uma fase sedentária, é fundamental que inicie atividade física antes de realizar o procedimento, sempre respeitando as possíveis limitações geradas pelo excesso de peso e possíveis danos articulares. Uma caminha leve por 30 a 40 minutos ou uma atividade aquática, onde há menos impacto, é sempre muito bem vinda e fará com que o paciente esteja como o organismo mais preparado para o momento da cirurgia.


Exames Necessários: Diversos exames são realizados para garantir que o paciente está apto para a cirurgia. Isso inclui avaliações cardiológicas, pulmonares, endocrinológicas, nutricionais, psicológicas, endoscopia digestiva alta, ultrassonografia de abdômen e exames de sangue. Além disso, muitos pacientes precisam aguardar a liberação da cirurgia pelo plano de saúde. É essencial manter em mente os objetivos finais e os benefícios da cirurgia, que compensam todo o esforço envolvido. Ter paciência e persistência durante esse processo pode fazer toda a diferença na conquista de uma vida mais saudável e plena.

 

Durante a Cirurgia


No dia da cirurgia, o paciente pode esperar um ambiente preparado, seguro e acolhedor. Este será um grande dia, um marco importante na jornada para uma vida mais saudável e plena. A equipe estará totalmente preparada para garantir que o paciente se sinta confortável e confiante. Desde a recepção até a sala de cirurgia, cada passo será acompanhado por profissionais dedicados e experientes. Sabemos que esse momento pode trazer ansiedades, mas estamos presentes para apoiar em cada etapa. Se surgir qualquer imprevisto, saiba que estamos prontos para agir com a máxima eficiência e cuidado. Confie no processo, pois este é o começo de uma transformação positiva na vida do paciente.


Aqui está uma visão geral do que acontece:


Preparativos: O paciente deve seguir as instruções pré-operatórias, como jejum e uso de medicamentos. É normal sentir ansiedade, mas a equipe médica está presente para oferecer suporte.


Procedimento: A duração da cirurgia pode variar dependendo do tipo de procedimento (bypass gástrico, sleeve, etc.), na maioria dos casos dura de 01 a 2 horas. Em geral, a cirurgia é minimamente invasiva, utilizando técnicas laparoscópicas ou robóticas, o que reduz os riscos e o tempo de recuperação.


Riscos Envolvidos: Como qualquer cirurgia, existem riscos. No entanto, a maioria dos pacientes experimenta complicações mínimas, especialmente quando a cirurgia é realizada por uma equipe experiente e em um ambiente adequado. Taxas de sangramentos são muito pequenas, fístulas decorrentes de abertura de suturas ou grampeamentos são raras, mas podem ocorrer. Eventos tromboembólicos tem seu risco diminuído com o uso de anticoagulantes, meias elásticas, botas pneumáticas e tempo operatório reduzido devido a melhora das técnicas. Com anos de experiência e um time altamente treinado, estamos preparados para prestar assistência e socorro imediato, caso necessário. Os avanços nas técnicas cirúrgicas e a redução no tempo de procedimento contribuíram significativamente para a diminuição dos riscos. Nossa equipe se dedica a garantir a máxima segurança e conforto para o paciente durante todo o processo.

 

Depois da Cirurgia


O período pós-operatório é talvez o mais desafiador, pois envolve uma adaptação a novas rotinas e cuidados. Porém, neste período ficamos próximos do paciente para dar orientações precisas e específicas de cada nova etapa, adaptada para a necessidade de cada paciente. Pode parecer assustador, mas essa fase é crucial para o sucesso da transformação do paciente. Haverá desafios, mas é importante que o paciente lembre que cada passo é um avanço rumo a uma vida com mais saúde e qualidade. Ser resiliente e confiante é fundamental, pois os benefícios a longo prazo irão compensar todo esforço. Estarei ao lado do paciente, juntamente com nossa equipe, para oferecer todo o suporte necessário. Sempre incentivamos nossos pacientes acreditar no processo e em sua capacidade de superá-lo.


Dieta Recomendada: Imediatamente após a cirurgia, a dieta é bastante restritiva, começando com dieta líquida com restrições de volumes e aumento da frequência da ingestão nos 15 primeiros dias após a cirurgia. Na segunda quinzena recomendamos uma dieta líquido-pastosa e progressivamente evoluindo para alimentos sólidos após 30 dias de cirurgia. É crucial seguir as orientações do médico e do nutricionista para garantir uma nutrição adequada e evitar complicações.


Plano de Exercícios: A atividade física é uma parte vital do sucesso a longo prazo. Iniciar com caminhadas leves após 20 dias de cirurgia, e gradualmente aumentar a intensidade, ajuda na recuperação e na manutenção do peso perdido. Encorajamos fortemente caminhadas mais intensas após 30 dias da cirurgia. 60 dias após a cirurgia, iniciar musculação com treino de força. Cada pessoa tem um histórico de atividade física, condições orgânicas diferentes e preferências distintas. Levamos em consideração cada fator de forma individualizada e buscamos uma atividade que se encaixe para cada paciente. O mais importante é deixar de lado o sedentarismo.


Período de Resguardo: Cada paciente tem um tempo de recuperação diferente, mas é importante seguir as recomendações médicas sobre atividades físicas e retorno ao trabalho.


Compromisso com as Orientações Médicas: O acompanhamento contínuo com o cirurgião, nutricionista e psicólogo é fundamental. Esses profissionais monitoram a perda de peso, a nutrição e a saúde mental, ajustando o plano de tratamento conforme necessário. Importante lembrar que os médicos que ajudam no controle de doenças associadas devem continuar sendo visitados (cardiologistas, pneumologistas, endocrinologistas etc.) para manejo das medicações de doenças prévias até que estas sejam controladas ou estabilizadas. O ajuste de medicação se faz necessário e, muito frequente, são reduzidos ou descontinuados com o controle ou remissão das doenças associadas.


Papel do Acompanhamento Psicológico: Lidar com as mudanças emocionais e psicológicas é uma parte significativa da jornada. O apoio contínuo de um psicólogo ajuda a manter a motivação e a lidar com qualquer desafio emocional. Essa jornada não é fácil, mas o paciente bariátrico não está sozinho. Com comprometimento, disciplina e o apoio correto, a transformação é possível e duradoura.


Concluir a decisão de se submeter à cirurgia bariátrica é um passo corajoso em direção a uma vida mais saudável e plena. Espero que este artigo tenha proporcionado uma visão clara e reconfortante sobre o que esperar antes, durante e depois do procedimento. Para aqueles que estão considerando esta jornada, saibam que vocês não estão sozinhos. Se restaram dúvidas ou se precisarem de mais orientações, não hesitem em entrar em contato. Acreditem no processo e na sua capacidade de transformação. É possível e desejável alcançar uma vida mais saudável e feliz.


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Referências:


  1. Hospital Israelita Albert Einstein. Cirurgia bariátrica. Disponível em: https://vidasaudavel.einstein.br/tag/bariatrica/.
  2. Hospital Israelita Albert Einstein. E-book: Cirurgia Bariátrica. Disponível em: https://vidasaudavel.einstein.br/e-book-cirurgia-bariatrica/.
  3. Mayo Clinic. Weight loss surgery (Gastric bypass surgery). Disponível em: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/gastric-bypass-surgery/in-depth/weight-loss-surgery/art-20045334.
  4. Hospital Oswaldo Cruz. Tudo sobre a cirurgia bariátrica e metabólica. Disponível em: https://www.hospitaloswaldocruz.org.br/levecomvoce/tudo-sobre-a-cirurgia-bariatrica-e-metabolica/.
  5. Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. 10 coisas que você precisa saber sobre cirurgia bariátrica. Disponível em: https://www.endocrino.org.br/10-coisas-que-voce-precisa-saber-sobre-cirurgia-bariatrica/.
  6. Hospital Sírio-Libanês. Saiba mais sobre cirurgia bariátrica. Disponível em: https://www.hospitalsiriolibanes.org.br/blog/acontecenosiriolibanes/saiba-mais-sobre-cirurgia-bariatrica.
  7. Nova Research. A influência das redes sociais na jornada do paciente bariátrico. Disponível em: https://novaresearch.unl.pt/en/publications/a-influencia-das-redes-sociais-na-jornada-do-paciente-bariatrico-.
  8. Dr. José Alfredo. Nutricionistas são parceiros essenciais na jornada do paciente bariátrico. Disponível em: https://drjosealfredo.com.br/nutricionistas-sao-parceiros-essencias-na-jornada-do-paciente-bariatrico/.


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