Gastroplastia Endoscópica: Alternativa Menos Invasiva para o Tratamento da Obesidade

Lucas Savóia

Mas afinal, em que consiste esse procedimento? E quando ele é mais indicado?

A luta contra a obesidade é um dos grandes desafios da medicina moderna, e isso tem sido uma prioridade em meu trabalho diário. Meu compromisso é ajudar os pacientes a encontrarem a abordagem mais adequada para a perda de peso e o tratamento da obesidade, sempre priorizando sua saúde e bem-estar. Sabemos que não existe um único tratamento que seja o "melhor" para todos, mas sim aquele que se adequa às necessidades de cada paciente. Ao longo dos anos, venho destacando a importância de combatermos a pandemia de obesidade, que continua a crescer de forma preocupante no Brasil e no mundo.


Neste cenário, a gastroplastia endoscópica se destaca como uma alternativa promissora à cirurgia bariátrica tradicional, em casos específicos. Oferecendo um método menos invasivo, ela surge como uma opção eficaz para pacientes que estão pouco acima do peso (IMC entre 27 e 35) e desejam perder peso com ajuda de procedimento minimamente invasivo. Este blog vai trazer informações essenciais sobre esse método, comparando com outras opções, para ajudar você a entender melhor suas escolhas.


Mas afinal, em que consiste esse procedimento? E quando ele é mais indicado?

 

O que é a Gastroplastia Endoscópica?


A gastroplastia endoscópica é um procedimento cirúrgico realizado por endoscopia, minimamente invasivo, realizado através de um endoscópio inserido pela boca, sem a necessidade de incisões. O objetivo é reduzir o tamanho do estômago por meio de suturas internas ao estômago, limitando a quantidade de alimentos que o paciente pode ingerir, através da redução do volume da capacidade gástrica, oque promove a redução do peso gradual.


Esse procedimento é ideal para pacientes com Índice de Massa Corporal (IMC) entre 27 e 35 que não obtiveram sucesso em outros métodos de emagrecimento, como dietas e exercícios físicos. A gastroplastia endoscópica tem ganhado popularidade justamente por seu perfil menos invasivo, o que proporciona um rápido retorno as suas atividades habituais e baixíssimas taxas de complicações.


É importante destacar que a gastroplastia endoscópica é uma técnica definitiva, porém com possibilidade de reversão e permite a realização de outros métodos bariátricos se houver necessidade. O procedimento é uma solução duradoura e muito pouco invasiva para a perda de peso.


No entanto, é essencial que o paciente compreenda que, apesar de ser uma técnica eficaz, o sucesso a longo prazo depende de esforços contínuos. Assim como em outros métodos de emagrecimento, é fundamental contar com o suporte de uma equipe multidisciplinar, incluindo nutricionistas, psicólogos e educadores físicos, para garantir resultados sustentáveis e promover uma mudança completa no estilo de vida.

 

Comparação com Outros Métodos


Existem vários métodos disponíveis para o tratamento da obesidade, e cada um tem suas próprias indicações e características. A seguir, vamos comparar aspectos gerais da gastroplastia endoscópica com outros métodos populares.

 

Cirurgia Bariátrica


A cirurgia bariátrica, incluindo técnicas como o bypass gástrico e a gastrectomia vertical (sleeve), é amplamente indicada para pacientes com IMC superior a 35 que apresentam comorbidades severas associadas à obesidade, como diabetes tipo 2 ou hipertensão grave ou pacientes com IMC acima de 40 independente da presença de comorbidades. Diferente da gastroplastia endoscópica, a cirurgia bariátrica envolve cortes e mudanças estruturais no trato digestivo, como a remoção de partes do estômago ou a criação de novas rotas para o fluxo alimentar.


Vantagens da Bariátrica: Permite uma perda de peso mais expressiva e rápida, além de oferecer benefícios significativos para o controle de comorbidades severas.


Desvantagens: Procedimento mais invasivo, com um pouco mais de risco de complicações como vazamentos, infecções e maior tempo de recuperação.


A gastroplastia endoscópica, por outro lado, é indicada para pacientes com um IMC menor, sem comorbidades tão graves, e que preferem evitar uma cirurgia invasiva. Embora os resultados de perda de peso sejam mais moderados, o menor risco e a rápida recuperação fazem desse método uma excelente opção para muitos.

 

Balão Intragástrico


O balão intragástrico é outro método endoscópico minimamente invasivo para a perda de peso. Nele, um balão de silicone é inserido no estômago e preenchido com líquido, ocupando espaço e limitando a quantidade de alimento que pode ser ingerida.


Vantagens do Balão: É temporário, o que pode ser ideal para pacientes que querem uma solução de curto prazo (o balão geralmente é removido após 6 a 12 meses). A perda de peso é rápida, especialmente nos primeiros meses.


Desvantagens: O balão é uma solução temporária, e há a possibilidade de reganho de peso após sua remoção. O balão também pode causar desconforto e náuseas nos primeiros dias.


Comparado ao balão, a gastroplastia endoscópica oferece uma solução de longo prazo, pois as suturas permanecem no estômago de forma permanente. A perda de peso pode ser mais gradual, mas os resultados são mantidos por mais tempo, com menor risco de reganho.

 

Medicamentos para Perda de Peso


Recentemente, medicamentos como as canetas de Semaglutida e Liraglutida têm sido usados para tratar a obesidade. Esses medicamentos, que simulam o hormônio GLP-1, ajudam a controlar o apetite e a glicemia, promovendo a perda de peso.


Vantagens dos Medicamentos: São menos invasivos, permitindo ao paciente manter o controle sobre o uso. Podem ser combinados com outros métodos, como a gastroplastia endoscópica.


Desvantagens: Alguns pacientes relatam efeitos colaterais como náuseas e vômitos, depressão, paralisia do estômago (gastroparesia), pancreatites e alguns outros efeitos colaterais ainda estão em estudo. Além disso, a perda de peso pode ser menor do que a obtida com a gastroplastia ou a cirurgia bariátrica.


A gastroplastia endoscópica se diferencia por atuar de forma direta na redução da capacidade gástrica, oferecendo uma solução estrutural para o controle da fome e da saciedade.

 

Benefícios da Gastroplastia Endoscópica


Procedimento minimamente invasivo: Sem incisões, o que reduz o risco de complicações e cicatrizes.


Recuperação rápida: A maioria dos pacientes retorna às suas atividades normais dentro de uma semana.


Menor risco de complicações: Comparado à cirurgia , o risco de complicações é muito menor.


Eficaz para perda de peso: Resultados de perda de peso significativos e duradouros, especialmente quando combinados com mudanças de estilo de vida.

 

Conclusão


A gastroplastia endoscópica se posiciona como uma alternativa eficaz e segura para pacientes que buscam uma solução menos invasiva para a perda de peso. Cada paciente é único, e a escolha do tratamento ideal deve ser baseada em uma avaliação individualizada. Seja a gastroplastia, cirurgia bariátrica ou o uso de medicamentos, o importante é ter um acompanhamento médico especializado para garantir os melhores resultados.


Se você deseja saber mais sobre a gastroplastia endoscópica ou outros métodos de tratamento para a obesidade, agende uma consulta, vamos avaliar seus objetivos e necessidades, e determinar a melhor opção para o seu caso.


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Referências:


  1. Einstein, Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein. Centro de Cirurgia da Obesidade - Serviços oferecidos. Disponível em: https://www.einstein.br/especialidades/cirurgia/estrutura/centro-cirurgia-obesidade/servicos-oferecidos.
  2. GASTROMED. A gastroplastia endoscópica é um processo reversível? Disponível em: https://gastromed.com.br/a-gastroplastia-endoscopica-e-um-processo-reversivel/.
  3. LOUREIRO, P. M. B. Endoscopic Gastroplasty: Past, Present, and Future Perspectives. ABCD - Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, [online], vol.35, n.1, 2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/abcd/a/BDTWChz7hZDf4L9NydVT5Gg/?lang=pt.
  4. MIRANDA NETO, Antonio Afonso de. Gastroplastia endoscópica no manejo dos pacientes com sobrepeso e superobesidade: revisão sistemática e metanálise. 2023. Tese (Doutorado em Ciências) – Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, São Paulo, 2023. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-01032023-161502/publico/AntonioAfonsodeMirandaNeto.pdf.
  5. SANTOS, Wesley Costa et al. Gastroplastia endoscópica em pacientes com obesidade: uma revisão narrativa. Brazilian Journal of Health Review, vol. 5, n. 3, p. 10145-10154, 2022. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/51895.
  6. Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). Alternativa à cirurgia bariátrica, gastroplastia endoscópica é segura e tem resultados duradouros. Disponível em: https://ufmg.br/comunicacao/noticias/alternativa-a-cirurgia-bariatrica-gastroplastia-endoscopica-e-segura-e-tem-resultados-duradouros.


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